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膝盖痛?警惕脂肪垫炎
来源: | 作者:企划部 | 发布时间: 2022-05-23 | 1044 次浏览 | 分享到:





膝痛存在于大部分人中,但是很多人并不知道具体是骨头的问题还是软组织的问题,今天为大家带来关于脂肪垫炎所引起的膝痛反应,也许你的膝痛就是脂肪垫炎所导致。



解剖结构



1. 脂肪垫由脂肪组织构成,它被关节囊中的纤维层与滑膜层分别覆盖。膝关节有4个脂肪垫,髌下脂肪垫、髌上囊脂肪垫、股骨前脂肪垫、腘脂肪垫。



其中,髌下脂肪垫最容易受伤,临床所说脂肪垫损伤,即指髌下脂肪垫的损伤。



作用



1. 髌下脂肪垫具有衬垫和润滑作用,股四头肌收缩时,脂肪垫内的压力增加,成为坚硬的实体,用于填充与关节面内的多余空间,从而起到限制膝关节的过度活动以及吸收震荡的作用,是维持膝关节功能的重要结构。




损伤机制



(1)膝关节突然猛烈的过伸和旋转,脂肪垫来不及上移,被夹于股胫关节之间,而引起急性损伤。如足球运动员踢球漏脚。



此外,髌骨股骨软骨病、髌腱末端病、半月板损伤、前交叉韧带损伤、膝关节创伤性滑膜炎等,使膝关节的动力学平衡发生改变,关节不稳,也可继发脂肪垫损伤。


(2)脂肪垫损伤后可产生出血、水肿、变形增生或纤维化,而造成脂肪垫肥大,与髌韧带发生粘连,更容易受到挤压而损伤。


(3)慢性损伤。不良的下肢生物力学,如髌骨滑动倾斜就会导致撞击,反复运动撞击和刺激就会导致肿胀和促炎环境,形成持续不断的刺激循环,导致持续肿胀,最终形成慢性的脂肪垫损伤。




临床表现



(1)有膝前受伤史或过度活动史,伸膝活动受限,并有膝关节过伸疼痛,患者行走时膝关节保持一定的弯曲度,患者可有假交锁,即因肥厚的脂肪垫挤在前关节缝而引起的卡住感觉。急性损伤可出现关节积液,病程较长者可有股四头肌萎缩,体格检查时,可见两膝眼肿胀,有明显压痛,触之有橡皮样感觉。


(2)膝盖骨(髌骨)下区域出现急性/慢性尖锐灼烧痛。


(3)长时间站立或行走都会加剧疼痛。


*以上图片均来自网络



本期内容讲解结束,下一期为大家带来脂肪垫炎的诊断和治疗,敬请期待!





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