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FG电子康复 | 前交叉韧带损伤后的处理与治疗方法
来源: | 作者:企划部 | 发布时间: 2022-04-18 | 1182 次浏览 | 分享到:


上一期我们带大家一起来认识一下真正的膝关节前交叉韧带损伤(ACL),这一期为大家带来前交叉韧带损伤后的治疗和康复方法。


前交叉韧带(ACL)损伤分为3个等级


1级是指韧带拉伤、挫伤,其连续性是完整的;

2级,是指构成韧带的纤维组织部分撕裂损伤;

3级是指韧带纤维组织完全断裂,或者韧带在两端附着点部位发生撕脱。


针对不同的损伤等级,治疗方法也有所不同


1级损伤,患者在损伤后采用PRICE原则


P(固定):固定的作用是加速肉芽组织生成,限制疤痕的大小,加速组织修复,同时尽早让受伤部位参与活动。

R(休息):在损伤发生后,患者应立刻停止运动,将受伤部位固定后制动,保护肌肉、跟腱和其它组织,避免造成进一步的损伤。此外,休息是运动损伤恢复的首要条件。

I(冰敷):冰敷时常用冰袋或碎冰,冰敷时切勿将冰块直接放置在皮肤表面,通常10-15分钟,冰敷能够使血管收缩,减慢血液循环速度,从而减少组织液渗出,达到控制肿胀、疼痛和痉挛的作用。

C(加压包扎):以弹性绷带包扎于受伤部位,做局部压迫,以减少内部出血与组织液渗出,起到控制受伤部位肿胀的作用。使用弹性绷带做包扎压迫时,要以螺旋状方式平均施加压力,并从肢体远心端往近心端的方向包扎,当缠绕到受伤部位时可以轻微加压。以弹性绷带最大长度的60%~70%即可获得充足的压力,使用弹性绷带时要随时观察患者的脚趾或手指皮肤颜色,如果有疼痛感、皮肤变色、刺痛等症状,说明弹性绷缠带缠绕过紧,应解开弹性绷带重新包扎。

E(抬高患肢):将受伤部位抬高(高于心脏),有助于积聚于受伤部位的组织液能回流,避免受伤部位的过度肿胀。可与冰敷、加压包扎同时实施。



2级损伤时,除了采用PRICE原则,还需要进行物理因子治疗(保守治疗)。


前交叉韧带拉伤后可以引起局部肿胀、积液、疼痛,这时在伤后24小时之内冷敷可以减轻出血、肿胀,而伤后24小时之外即可以热敷。在热敷的同时配合电烤灯理疗仪,它利用红外线使皮下深层皮肤温度上升,扩张微血管,促进血液循环,增强细胞代谢,促进细胞恢复,消除水肿和积液。

保守治疗1-2周后,若情况没有改善,即考虑手术治疗。


3级损伤时,通常采用关节镜下韧带重建的手术治疗方法。




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